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商品訊息功能
商品訊息描述
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產品說明
規格
尺寸：145公分x64公分x23公分
重量：1.6公斤下殺
商品訊息特點
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此為專案商品；恕無法折價
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批踢踢
突然暴瘦，小心病因不單純！一名70歲蔡姓婦人日前反覆不明發燒2個月、嚴重貧血，暴瘦近20公斤，看過血液腫瘤、感染科等多科醫師都未找出病因，直到剖腹切片化驗，才知竟是十分少見的肺結核菌跑到骨盆腔的「肺外結核」。醫師提醒，尤其糖尿病洗腎的病人一旦免疫力下降時，結核菌活化恐到處亂跑。
原來婦人有多年糖尿病史，一年半前開始規律洗腎，今年中突然不明發燒，反覆跑急診、住院，體重更從68公斤，暴瘦掉到50公斤，血紅素也掉到6以下，比一般洗腎病人的8至10低。
台中慈濟醫院腎臟內科主任陳一心表示，婦人就醫時安排各種影像檢查，也請血管外科、血液腫瘤、感染科等多科醫師共同會診，逐一排除洗腎廔管感染、尿道感染，還因電腦斷層影像腹腔內淋巴結腫大2倍以上，懷疑感染或其它腫瘤轉移，甚至做過骨髓切片，結果皆未找到病因。
直到陳一心建議婦人開腹，從卵巢與腹腔淋巴結切片採樣送驗，果然在腸繫膜的地方看見像小米狀的結核菌，散布在整個腹腔裡面，病理化驗確認是位於腹腔深處的結核菌。
陳一心說，這種肺外結核的狀況十分少熱門見，一般會被覺察是因腋下頸部異常腫大，加上夜間發燒、體重減輕而被懷疑是癌症轉移，而肺外結核不像肺內結核會經痰液傳染給其它人，治療上也是結核藥同樣的療程。
陳一心表示，糖尿病洗腎的病人本身比較脆弱，一旦免疫力下降時，可能遇到結核菌活化起來，菌就會到處亂跑，肺部是最常見的，不過其它器官如腹腔、腦部甚至是躲在更深處如胰臟、脾臟，也曾經有臨床報告。
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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】
醫療改革基金會昨召開記者會，抗議新政府上任後推動新版的醫院評鑑版本，把現制列為必要的醫事人力項目，包括護病比、藥師人力等全刪除，圖利醫院高層；衛生福利部則表示，醫院人力將改為每月公布一次，倘若發現不合理，將會同發動勞檢，一旦發現違法，就會依照勞基法開罰。
醫改會董事長劉淑瓊指出，現行的醫院評鑑會將護病比列入，一旦不通過，就會降級，但現在卻被衛福部假藉「簡化評鑑」打回原點，根本是在偷渡「減一定要買少醫院人力，降低雇主負擔」。
面對醫改會等團體提出的質疑，衛生福利部醫事司司長石崇良說，會將醫事人力與醫院評鑑脫鉤，主因是以往各界批評某些醫院在人力數據上造假，例如在評鑑當天將人力從分院調過來，以致實際人力狀況與評鑑時有落差。
因此，未來各醫院的醫事人力，除將醫院的人力每月公布於網路上、低於設置標準者立即由地方衛生局查處外，也會與各醫院的健保申報情形進行交叉比對，計算出每名醫事人員的服務量是否有異常，倘若醫事人員平均服務量異常偏高，隨即發動勞檢，透過勞檢的罰款約束力，來維持人力平衡。
至於這樣做法是否能箝制醫院經營者？石崇良表示，倘若醫院勞檢未過，也會影響下次評鑑成績，也有可能被降級，醫事人力從單次性的評鑑，改為每月的定時監督，絕對比過去更為嚴謹。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
LAVA台南馬沙溝站鐵人三項賽一連二天在將軍馬沙溝濱海遊憩區登場，立委陳亭妃、黃偉哲、議會代理議長郭信良及謝龍介等議員及市府體育處長吳國民、台灣耐力運動協會理事長林澤浩聯合鳴槍，一千八百名鐵人好手爭先出發，相約決戰馬沙溝。
揮別前幾日陰雨氣候，昨天氣商品候晴朗浪高適中，五十一點五公里標準鐵人三項賽事在馬沙溝幸福沙灘下水開賽；共有十八名鐵人好手參賽，其中有近九百人參加三鐵個人賽事、卅八組三鐵接力，另還有近百位小鐵人參賽。
郭信良、謝龍介肯定鐵人賽連續四年在臺南舉行，融入在地漁村美食與風情，各大運動品牌齊聚僅此一檔馬沙溝帶領運動風氣，每屆參賽人數向上提升今年達到高點，運動賽事結合地方活動提升觀光效益，主辦單位也捐贈五萬元給華山基金會將軍站，並邀請到現場義賣，回饋在地獨居老人照護，也期待明年再相見。
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